"Не робіть з дитини психа". Інтерв'ю з дитячим психіатром 😋

Якщо не можете дочитати, то хоча б подивіться у самий кінець статті - Дзиґа.

Інтерв'ю брали: журналістка Мар'яна Шотакова, оператор Дмітрій Хисп, психофасилітаторка Олена Хвилебійна.

На фоні висхідної популярності теми розладу з дефіцитом уваги та гіперактивності (РДУГ) у дітей, а останнім часом і дорослих, ми вирішили поговорити про цей розлад з дитячою психіаторкою, авторкою низки монографій з психіатрії, неврології та трансфузіології, докторкою наук, професоркою кафедри дитячої психіатрії Київського університету внутрішніх справ, пані Стефанією Духно.

Зустріч відбулася в серпні в офісі "Міжнародної ліги за грудне вигодовування" на Печерську, де лікарка завідує напрямком біодобавок для новонароджених.

Пані Духно наполягла на атрибуціях "психіатр", "професор", "доктор", тому протягом інтерв'ю ми уникали фемінітивів і за можливості видалили з тексту спірні місця.

"Дефіцит уваги є, але це дефіцит уваги з боку батьків!"

- Пані професор, чи можете ви нам для початку пояснити, що таке РДУГ, про який так багато шуму: в кіно, в соцмережах, у публіцистиці, навіть просто в черзі до педіатра?

- Так зараз перекладають термін "СДВГ". Це так званий "розлад дефіциту уваги з гіперактивністю". Але вже сам термін некоректний, як і всі простонародні уявлення про дане явище.

Почнімо з того, що раніше такого діагнозу не було. Іноді ми ставили "мінімальну мозкову дисфункцію", але найчастіше - це просто невиховані діти з холеричним темпераментом. Проте під впливом тих самих кінофільмів навіть наші психіатри стали діагностувати цей СДВГ у дітей. Недавно чула, що хтось уже й дорослим ставить цей діагноз, хоча це завжди була чисто дитяча проблема. Невихований дорослий або має виховатися, або сісти у в'язницю на перевиховання. Так працює здорове суспільство. А тепер що? Вбив людину, показав довідку, і гуляєш, купуєш наркотики?

- Проте багато батьків і вчителів нарікають, що дійсно не справляються з дитиною. Якби все залежало від виховання, досвідчені вчителі вже напевно впорались би?

- Ну, по-перше, не будемо відкидати випадки дійсно психічної хвороби, як дитяча шизофренія чи ту ж ММД. Але в більшості вчителі не можуть впоратися з тими дітьми, якими не хочуть займатися батьки. Включили дитині телевізор чи якусь приставку, і займаються своїми справами. А потім дитина по стелі бігає і кусається. Чи не може всидіти на уроці. Якщо говорити про дефіцит уваги, то він там є, але це дефіцит уваги з боку батьків!

Якщо дитина вхопила чужу іграшку, і ніхто, образно кажучи, не дав їй по руках, то вона просто не знає, що не можна хапати. Або зараз діти матюкаються. Навіть на РДУГ це не списують. Просто йдуть вулицею й матюкаються, як у себе вдома. Це що, якийсь розлад? Це просто вдома нема батька, який би показав, що буде за матюки.

"У всі часи були моди на психіатричні діагнози"

- То в цьому причина такої популярності теми РДУГ?

- Звісно! Діти все більше ростуть без належних рамок. Батьки все більше зайняті бізнесом, їм не до дітей. Зате можна дати в руки планшет і забути. Раніше були якісь гуртки, якийсь дім піонерів, якісь вожаті, педагоги, які скеровували дозвілля. Тепер якщо гуртки, то якісь комп'ютерні. Всі в тік-тоці сидять. Що вони там бачать? Повагу до дорослих? Пропаганду навчання? Вірші Ахматової й Пастернака? Ні, вони бачать крики, матюки, насильство. І, до речі, бачать, що ті крикуни заробляють більше, ніж вчителі. То кого діти будуть слухати?

Крім того, не забувайте, що у всі часи були моди на психіатричні діагнози. У часи Шарко - істерія, Фройд зробив модними неврози і збочення. У нас традиційно популярний був алкоголізм. Потім в'яло текуча шизофренія, бо люди в нас так сильно хотіли жити, як на Заході, що божеволіли. Коли придумали нецікавий маніакально-депресивний психоз назвати біполярним афективним розладом, така мода почалася, що кожен другий мав БАР. Зараз ось побачите, всі будуть на кожний пчих казати - це ПТСР.

Так що існують як об'єктивні обставини "популярності" розладу - зміни соціальних формацій, різні катастрофи, інфляція - так і чисто внутрішньопсихіатричні: коли на якихось конференціях, фінансованих виробниками ліків, оголосять якісь нові "відкриття". Або "закриття", як це було з гомосексуалізмом.

"Кращі ліки - гармонізація організму"

- Багато людей переймаються, чи не шкідливі ліки проти РДУГ.

- Тому що шила в мішку не заховаєш. Люди пробують давати дитині ліки, а потім бачать, який трапляється жах. А ви знаєте, що основні препарати проти РДУГ - наркотики? Тобто дітям дають наркотики, вони кайфують і менше хуліганять, потім дитина підсаджується і все. Це ж діти! Їхній організм ще формується! А якщо при формуванні організму ми щодня даватимемо наркотик, що буде? Правильно, сформується організм, який без наркотику не може. В Америці періодично в школах учні когось стріляють. Знаєте, чому? Їх наркотиками лікували від "РДУГ", а потім перестали давати. От і думайте, чи треба вам таке.

- Що ж робити, якщо лікар прописує "ліки від РДУГ"? Адже батьки схильні довіряти лікарю. Невже просто викинути?

- Ну, по-перше, якщо лікар виписує наркотики та взагалі каже, що "РДУГ - це серйозно", замість розповісти, що треба дитині ставити межі, пояснювати, треба займатися дитиною, - тоді пошукайте іншого лікаря. Бажано з досвідом хоча б років 20. Звісно, в ідеалі психіатр мав пройти психіатричну школу ще в СРСР. Тоді це була строга наука, а не як зараз - лектори фармкомпаній прямо на лекціях пояснюють студентам, які ставити діагнози й що виписувати.

По-друге, деякі ліки у випадку небажаної поведінки дійсно допомагають. Але це не наркотики, а антипсихотичні препарати. Вони притлумлюють ці бешкетні імпульси дитини, вона стає спокійна, слухняна, як годиться вихованій дитині.

Ну і третє, головне - це підхід, який я особисто практикую і всім раджу. Так званий холістичний погляд на організм, коли ми розуміємо, що всі порушення поведінки чи когнітивних функцій - це лише дисбаланс у вітамінах та мікроелементах організму. Збалансований організм не хворіє. Тому треба шукати лікарів, які спрямують на аналізи, випишуть м'які ліки, на травах, гомеопатичні, які за визначенням не можуть завдати шкоди. Зараз навіть онкологію успішно лікують гомеопатією, але треба знайти компетентного лікаря. Таких мало. На жаль, у нас держава ніяк не спроможеться сертифікувати справжніх холістичних медиків, тому шарлатанів у нас процентів дев'яносто.

"Мода мине, а проблеми залишаться"

- Крім РДУГ останнім часом все більше популярності набуває також РАС - аутизм. Причому часто їх плутають...

- З розладом аутистичного спектра (РАС) ситуація схожа: сьогодні це модний діагноз. Зрозуміло, якщо дитина не може говорити, чи постійно кричить, бігає рівними колами весь день, або спить під ліжком - це може бути дитяча шизофренія чи той самий РАС. Але якщо дитина не любить, коли картопля на тарілці налипає на котлету - це що? Я скажу так, якщо дитина перебирає, то вона просто не голодна. В моєму дитинстві я не пам'ятаю, щоб ми відмовлялися щось їсти, бо воно на дотик чи на колір "не таке". Навпаки, ми тільки й просили щось поїсти. Дитина росте, вона має їсти. А якщо не їсть - або ж ви її розпестили, або в неї якийсь дисбаланс в організмі.

Звісно, РАС річ серйозна. У 90-х це було скрізь на Заході. Вони як раз впровадили додаткові вакцинації, і діти стали хворіти на РАС. Один вчений здійняв галас, його звільнили, всі його дослідження заборонили до публікації, але фармкомпанії вирішили далі так не ризикувати й знизили вміст ртуті та інших речовин, що дизбалансують організм, у вакцинах. У нас тим часом вакцини були наші, або індійські, або навіть високоякісні російські. І такого не було. Проте мода докотилася, люди стали стерегтися, почали підозрювати РАС. Ну а психіатрів фармпредставники стали переконувати, що треба лікувати, фонд Сороса профінансував курси з сенсорної інтеграції, поведінкової терапії, і покотився бізнес.

Так що від РАС у нас лікують наліво й направо. У мене на прийом приводили хлопчика, який не міг їсти тушковану капусту. Казав, що вона "вонюча" й навіть блював. Я порадила давати йому чорний хліб і воду. Це, звісно, жорстоко, але якщо вже всі люблять поведінкову терапію, то ось вона. Я приписала це на день, не більше. Але на наступний день він уже їв капусту й просив добавки! Правда, ще блював, але за кілька тижнів і це минулося. Ось вам і РАС. Те саме з анорексією та булімією. Я не пам'ятаю, щоб у нас в дитинстві в когось була анорексія. Хоча їсти хотілося завжди.

Зараз багато популярних розладів, всякі так звані міжнародні організації та керовані фармкомпаніями іноземні уряди фінансують курси, протоколи, ліки - все для того, щоб у людей більше було уявних депресій, РАС, РДУГ, БАР, ОКР, булімій, панічних атак, тиків, мігреней, трансвестизмів, різних перверзій. І все це треба лікувати недешевими ліками. Хоча деякі з них, схоже, вже вважаються нормою. Психіатри за голови хапаються.

Треба розуміти, що мода мине, а проблеми зі здоров'ям залишаться. Ліки можуть підірвати печінку, шлунок, викликати наркоманію, і навіть справжні психічні розлади, як от шизофренію.

"Головна порада - вмикайте голову!"

- Ви назвали стільки абревіатур, стільки пересторог, що нам, та й нашим читачам, мабуть, нелегко й заплутатися. Чи можете ви порадити щось, якісь загальні принципи, які допоможуть не заблукати в океані інформації й не нашкодити собі та своїй дитині?

- Головна порада - вмикайте голову! Не робіть з дитини психа на рівному місці! Наші предки не знали ні про РДУГ, ні про РАС, не вживали наркотиків та різних ліків, і по сто років жили!

Як раніше виховували дітей? Без усіх цих "розвивайок", з семи років - одразу в поле. Хай сапає хоча б кіз глядить. У дитини була відповідальність. Був авторитет батьків, тато - голова сім'ї, він має бути строгий, мама - завжди лагідна, може й пожаліти, але раптом що, то одразу покличе тата! Старші няньчили молодших. Працювали. Всі при ділі.

Тому якщо ви не знаєте, чим зайняти дитину, і даєте їй планшет - знайте, що ви пиляєте гілку, на якій сидите. Дитина виросте безвідповідальна, капризна, і ви ще набігаєтеся по лікарях.

Завжди критично підходьте до ліків, що вам виписують. Майте свою голову на плечах. Краще вживати ліки натуральні: трав'яні чаї, відвари, настоянки, мазі, обмотування. Природа тисячі років лікувала людство безплатно, поки не прийшли фармкомпанії і не переконали нас забути про природу, а нести гроші їм.

Якщо вже якісь пігулки, то бажано на трав'яній основі, натуральні. Ну, знайти доброго гомеопата складно, хоча й можна - за відгуками, за дипломами. Але ж аналізи на мікроелементи, вітаміни, генетичні аналізи може хто завгодно призначити.

Хоча я вам скажу, що зараз таке життя, особливо в місті, що можна сміливо пити полівітаміни, мінеральні добавки - зайві не будуть. Вони балансуватимуть організм, і ви забудете не тільки про психічні розлади, але й про ГРВІ, кишкові інфекції, псоріаз, вегето-судинну дистонію і все інше.

Якщо ж дійсно проблеми з увагою в школі, з поведінкою, агресивністю, почніть з простого: довайте Магне б6 (магнію і б6 багато не буває), можна Гамалате б6, непогано показує себе Анантаваті - заспокійливе на травах, риб'ячий жир в капсулах.

Також безрецептурно можна купити ноотропні препарати, що покращують циркуляцію крові й електрично-хімічних сигналів між клітинами мозку. Це Нообут (або Біфрен), Когнум, та багато інших. Зараз тут вибір став менше, бо завезення ліків з Росії, на жаль, наші депутати заборонили, але ті, що я назвала, у вільному доступі.

Для стимуляції мозкової діяльності також допомагають витяжки мозку тварин, такі як Церебролізин. Це взагалі найкраще допомагає з неврологічними проблемами, бо якщо взяти витяжку мозку здорової корови й ввести в кров, то наш мозок отримує необхідні речовини, які збалансують його роботу.

Щеплення, особливо закордонні, краще робити обережно. А якщо дитина не дуже міцна - краще її взагалі поберегти, а більше давати малини й моркви. Більше толку буде. Природний імунітет виробиться ще краще.

Ну й останнє, що я пораджу, але це, мабуть, має бути найпершим: потрібно переглянути своє духовне життя. Сходити покаятися, причаститися. Діти часто страждають від гріхів своїх батьків. Це дуже тонкий нематеріальний зв'язок. От батьки, наприклад, всі в злобі, сварять владу, матюкаються, мама носить штани, тато кільце у вусі - і дивуються, а чого ж у них дитина така тривожна й не спить ночами? А тому що вони своїми гріхами відкривають дверцята бісам, що мучать дитинку. Тут можна порадити вичитку. А головне - повну зміну способу життя. Треба повертати наші традиційні цінності, міцні сім'ї, роботу на землі, а не гнатися за модами, розвагами й всім, що нам диктує Захід, яким керують великі фармкомпанії.

- Дякуємо, пані Духно! Будьте здорові!

- Хай хранить вас і ваших дітей Б-г зі всіма святими угодніками!

Дисклеймер: Дзиґа не несе відповідальності за відсутність у читачів почуття гумору!